治療について

ナルコレプシーや睡眠時無呼吸症候群などの睡眠障害との鑑別、不眠症を伴う他の疾患（うつ病など）との鑑別がまず大切です。次に、カフェインやアルコールの飲用を控えるなどの生活習慣の改善を行います。睡眠薬を使用することもありますが、依存性や副作用の少ないものを選択し、徐々に減らしていくことによって睡眠薬がなくても眠れる状態を目指します。

治療について

【1】薬物療法

脳内の神経伝達物質（セロトニンなど）のバランスを取り戻すために、抗うつ剤が有効です。飲み始めの副作用がより少なく、やめやすい薬から始めていきます。

【2】休養と環境調整

心身のエネルギーが消耗し枯渇している状態なので、休養が大切です。そう簡単に休養が取れない人のためには、職場環境の調整や業務軽減などをはかります。

【3】精神療法

心を、御者と馬の二つの部分からなる馬車に例えてみましょう。定型的なうつ病では、非常に厳しい御者のような心の部分が、疲れ果てて走れなくなっている馬の部分をむち打っています。そのような心の中の動きに気づくことが、回復や再発の予防に役立ちます。

治療について

SSRIと呼ばれる薬の内服によって発作を予防し、必要があれば発作時の頓服薬を処方します。内服していれば、苦手な状況でも発作が出ないことを確かめていくことが徐々に自信につながっていきます。例えば乗り物に乗れない場合は、まずは普通電車に１駅分だけ乗ってみるなど、段階的に行動範囲を拡げていくことも有効です。

治療について

SADの方は他者からの拒絶や否定的評価を自動的に予想してしまい、恥をかくことに過敏になっています。自分が本当は何を恐れているのかを正確に、詳細に把握していくことが援助になります。それらの精神療法の作業に、薬物療法はしばしば有効な助け手となります。

治療について

トラウマの直後は、安心できる人と安全な場所に守られることが何より大切です。SSRIや抗不安薬の投与が役に立つ場合もあります。児童虐待や性的虐待の生存者の場合は、治療を求めてくるのがトラウマからずいぶん経過した後のことが多く、解離性障害やうつ病を併発していることが少なくありません。また、虐待者との関係が被害者のパーソナリティの内部に取り込まれ、後の人生でも繰り返している場合もあります。このような場合は、当院の提供する精神分析的精神療法が困難な状況からの脱出を援助します。

治療について

ストレスの急増に伴う症状であれば、SSRIの投薬などにより比較的簡単に脱却できる場合があります。しかし慢性の依存症は、秘密の快感や興奮を伴っていることが多く、したがって依存行為の後では自己嫌悪や恥の感覚をもたらします。依存行為の反復には、真の痛みや苦痛を覆い隠し、見ないようにする目的が隠れています。そのことに気づいていくことが回復の助けとなります。

治療について

近年は症状が軽症化し、またご自分でも異変に気づいてこられる方が増えてきました。安心できる治療関係を築き、薬物療法によって幻聴や妄想の消失、減少を図ることが第一に必要です。発症の際に多くの心的エネルギーを消耗しているので、ストレスを遠ざけ休息することも大切です。諸症状の回復を待って、社会的関係への復帰をゆっくりと進めます。

治療について

知能や言葉の遅れがない場合、幼少期にはそれと気づかれず、例えばゼミ配属や就活などの時期になって、社会性・コミュニケーションの問題に気づかれることがあります。実際に「自閉スペクトラム症」なのかどうかは、診察、本人と家族からの詳細な発達歴の聴取、各種の心理検査によって診断されます。当院では臨床心理士がまだ勤務していないため、適切な心理検査機関を紹介します。衝動性や二次障害としての不安、うつ症状については薬物が有効な場合があります。